Allt on blodprover och vad du bör vet när du ska testa dig
- Allt om blodprov
- Vad är det
- Topp blodprov
- Vad man ska fråga
- Frekvens
- När man ska fasta
- Hur länge för resultat?
- Hur man läser
- Typisk procedur
- Sammanfattning
Blodprov kan användas för att hjälpa en läkare att identifiera en mängd olika hälsotillstånd, inklusive vitaminbrister, organsvikt, HIV, cancer, diabetes och mer.
Vad är ett blodprov?
Regelbundna blodprov är ett av de viktigaste sätten att hålla koll på din allmänna fysiska välbefinnande. Att testas vid rutinmässiga intervaller kan låta dig se hur din kropp förändras över tid och ge dig möjlighet att fatta informerade beslut om din hälsa.
Vad visar ett blodprov?
Vissa blodprov kan hjälpa din läkare att avgöra hur olika organ i din kropp fungerar. Exempel på organ vars funktionsfel kan vara synliga i ett blodprov inkluderar din sköldkörtel, lever eller njurar.
Din läkare kan också använda blodprov för att söka efter markörer för sjukdomar och hälsotillstånd som:
- Diabetes
- HIV
- Anemi
- Cancer
- Kranskärlssjukdom
Även om en person inte har hjärtsjukdom, kan ett blodprov visa om de kan vara i riskzonen för att utveckla tillståndet.
Andra blodprov kan indikera om de mediciner du tar fungerar korrekt, eller bedöma hur bra ditt blod koagulerar.
10 viktiga blodprov
Låt oss ta en närmare titt på några vanliga blodprov.
- Komplett blodräkning
En rutinmässig komplett blodräkning (CBC) kontrollerar nivåerna av 10 olika komponenter i varje större cell i ditt blod: vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar.
Viktiga komponenter som detta test mäter inkluderar röda blodkroppar, hemoglobin och hematokrit.
Här är det typiska intervallet för resultaten, även om varje laboratorium kan ha sitt eget intervall som varierar något:
Komponent Normalt intervall
röda blodkroppar (celler ansvariga för att transportera syre genom kroppen) man: 4,3–5,9 miljoner/mm3; kvinna: 3,5–5,5 miljoner/mm3
vita blodkroppar (immunsystemets celler i blodet) 4 500–11 000/mm3
blodplättar (de ämnen som kontrollerar blodets koagulering) 150 000–400 000/mm3
hemoglobin (protein inom de röda blodkropparna som transporterar syre till organ och vävnader, och koldioxid tillbaka till lungorna) man: 13,5–17,5 gram/deciliter (g/dL); kvinna: 12,0–16,0g/dL
hematokrit (procentandel av blod som består av röda blodkroppar) man: 41–53%; kvinna: 36–46%
Onormala nivåer av dessa komponenter kan indikera:
näringsbrister, såsom vitamin B6 eller B12
anemi (järnbrist)
koaguleringsproblem
blodcancer
infektion
immunsystemets störningar
Baserat på dina resultat kommer din läkare att beställa uppföljande tester för att bekräfta onormala nivåer och en möjlig diagnos.
- Grundläggande metaboliskt panel
Ett grundläggande metaboliskt panel (BMP) kontrollerar vanligtvis nivåerna av åtta föreningar i blodet:
kalcium
glukos
natrium
kalium
bikarbonat
klorid
blodureakväve (BUN)
kreatinin
Detta test kan kräva att du fastar i minst 8 timmar innan ditt blod tas, beroende på din läkares instruktioner och vad testet mäter.
Se vår tabell för normala resultat.
Onormala resultat kan indikera:
njursjukdom
diabetes
hormonobalanser
Din läkare kommer att utföra uppföljande tester för att bekräfta en diagnos.
- Omfattande metaboliskt panel
Ett omfattande metaboliskt panel (CMP) inkluderar alla mätningar av ett BMP samt ytterligare proteiner och ämnen relaterade till leverfunktion, såsom:
albumin
totalt protein
alkalisk fosfatas (ALP), ett enzym som huvudsakligen finns i ben och lever och är involverat i flera kroppsliga processer
alaninaminotransferas (ALT), ett enzym som finns i levern
aspartataminotransferas (AST), ett enzym som finns i levern och andra vävnader inom kroppen
bilirubin, vilket är avfall som uppstår vid nedbrytning av röda blodkroppar som levern filtrerar ut
Samma slutsatser kan dras från ett CMP som från ett BMP för de samma ämnen som ett BMP täcker. Andra onormala nivåer kan också indikera underliggande tillstånd, såsom:
Höga nivåer Låga nivåer
ALP • gallgångsblockering • cirros • gallblåseinflammation • gallstenar • hepatit • Pagets sjukdom • benmetabolismstörningar • hjärtkirurgi • undernäring • zinkbrist
ALT • cirros • hepatit • levercancer • leverskada anses vara normal
AST • cirros • hjärtförhållanden • hepatit • mononukleos • (mono)pankreatit anses vara normal
bilirubin • onormal förstöring av röda blodkroppar (hemolys) • ogynnsamma läkemedelsreaktioner • gallgångsblockering • Gilberts syndrom • hepatit - Lipidpanel
Detta test kontrollerar nivåerna av två typer av kolesterol:
hög densitet lipoprotein (HDL), eller "bra" kolesterol
låg densitet lipoprotein (LDL), eller "dåligt" kolesterol
HDL är "bra" eftersom det tar bort skadliga ämnen från ditt blod och hjälper levern att bryta ner dem till avfall. LDL är "dåligt" eftersom det kan orsaka plack att utvecklas i dina artärer, vilket ökar din risk för hjärtsjukdom.
Du kan behöva fasta i minst 8 timmar före detta test.
Här är intervallerna för varje typ:
Hög Låg/Optimal
HDL >60 mg/dL man: <40 mg/dL; kvinna: <50 mg/dL (låg)
LDL >160 mg/dL <100 mg/dL (optimal)
Normala nivåer kan också variera med åldern.
- Sköldkörtelpanel
En sköldkörtelpanel, eller sköldkörtelfunktionstest, kontrollerar hur väl din sköldkörtel producerar och reagerar på vissa hormoner, såsom:
Triiodothyronine (T3). Tillsammans med T4 reglerar detta din hjärtfrekvens och kroppstemperatur.
Thyroxine (T4). Tillsammans med T3 reglerar detta din ämnesomsättning och hur du växer.
Thyroid-stimulating hormone (TSH). Detta hjälper till att reglera nivåerna av hormoner som din sköldkörtel frigör.
Din sköldkörtel är en liten körtel i din hals. Den hjälper till att reglera kroppsfunktioner som ditt humör, energinivå och övergripande ämnesomsättning.
Här är normala resultat:
T3: 80–180 nanogram per deciliter blod (ng/dL)
T4: 0,8–1,8 ng/dL hos vuxna.
TSH: 0,5–4 milli-internationella enheter per liter blod (mIU/L)
Onormala nivåer av dessa hormoner kan indikera många tillstånd, såsom:
låga protein nivåer
tillväxtstörningar i sköldkörteln
onormala nivåer av testosteron eller östrogen
- Kardiala biomarkörer
Enzymer är proteiner som hjälper din kropp att utföra vissa kemiska processer, såsom att bryta ner mat och koagulera blod. De används över hela din kropp för många vitala funktioner.
Onormala enzymnivåer kan indikera många tillstånd.
Vanliga enzymer som testas inkluderar:
Kreatinkinas (CK). Detta är ett enzym som huvudsakligen finns i hjärnan, hjärtat och skelettmuskulaturen. När muskelskada inträffar, sipprar CK in i blodet i växande mängder.
Kreatinkinas-MB (CK-MB). Dessa enzymer finns i ditt hjärta. De ökar ofta i ditt blod efter ett hjärtinfarkt eller annan hjärtskada.
Troponin. Detta är ett hjärtenzym som kan läcka ut i ditt blod och resultat från hjärtskada.
Här är de normala intervallen för enzymet ovan:
CK: 30–200 U/L
CK-MB: 0–12 IU/L
troponin: <1 ng/mL
- Sexuellt överförda infektionstester
Många sexuellt överförda infektioner (STI) kan diagnostiseras med hjälp av ett blodprov. Dessa tester kombineras ofta med urinprover eller provtagning av infekterad vävnad för mer exakta diagnoser.
Följande STI kan diagnostiseras med blodprov:
- klamydia
- gonorré
- herpes
- HIV
- syfilis
Blodprov är inte alltid exakta direkt efter att en infektion har kontraherats. För en HIV-infektion, till exempel, kan du behöva vänta minst en månad innan ett blodprov kan upptäcka viruset.
- Koagulationspanel
Koagulationstester mäter hur väl ditt blod koagulerar och hur lång tid det tar för ditt blod att koagulera. Exempel inkluderar protrombintid (PT) test och fibrinogenaktivitetstest.
Koagulation är en avgörande process som hjälper dig att sluta blöda efter ett snitt eller sår. Men en blodpropp i en ven eller artär kan vara dödlig eftersom den kan blockera blodflödet till din hjärna, ditt hjärta eller dina lungor. Detta kan orsaka ett hjärtinfarkt eller stroke.
Koagulationstestresultat varierar baserat på din hälsa och eventuella underliggande tillstånd som kan påverka koaguleringen.
Resultat från detta test kan användas för att diagnostisera:
leukemi
överdriven blödning (hemofili)
trombos
leversjukdomar
vitamin K-brist
- DHEA-sulfatserumtest
Dehydroepiandrosteron (DHEA) hormonet kommer från dina binjurar. Detta test mäter om det är för högt eller för lågt.
Hos män hjälper DHEA till att utveckla egenskaper som kroppsbehåring, så låga nivåer anses vara onormala. Hos kvinnor kan höga nivåer orsaka typiskt manliga egenskaper, som överflödig kroppsbehåring, att utvecklas, så låga nivåer är normala.
Låga nivåer kan orsakas av:
Addisons sjukdom
binjure dysfunktion
hypopituitarism
Höga nivåer hos män eller kvinnor kan resultera från:
medfödd binjurehyperplasi
godartad eller malign tumör på binjurekörteln
polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
äggstockstumör
10. C-reaktivt protein test
C-reaktivt protein (CRP) produceras av din lever när vävnader i din kropp är inflammerade. Höga CRP-nivåer indikerar inflammation från en mängd olika orsaker, inklusive:
bakteriell eller viral infektion
autoimmuna sjukdomar, såsom Lupus eller reumatoid artrit
inflammation relaterad till diabetes
inflammation relaterad till fysiskt trauma eller från vanor som rökning
cancer
Ju högre nivå, desto högre risk för hjärtsjukdom:
<0,3 mg/dL: normal
0,3 till 1,0 mg/dL: mindre höjning kan associeras med en persons kön, kroppsmasseindex (BMI) eller med tillstånd som depression eller sömnlöshet
1,0 till 10,0 mg/dL: måttlig höjning orsakas vanligtvis av systemisk inflammation, såsom från en autoimmun sjukdom, bronkit, hjärtinfarkt eller cancer
10,0 mg/dL: markerad höjning orsakas vanligtvis av en allvarlig bakteriell eller viral infektion, stort trauma eller systemisk vaskulit
50,0 mg/dL: allvarlig höjning orsakas vanligtvis av en akut bakteriell infektion
Vilka är några rutinmässiga tester och andra jag borde fråga om?
Om du visar oroande symtom på någon sjukdom eller långvarigt tillstånd, besök din läkare för en kontroll. De kommer att genomföra en fysisk undersökning och låta dig veta vilka typer av blodprov du behöver genomgå.
Om du vill begära ett rutinblodprov är de vanligaste att överväga:
- komplett blodräkning (CBC)
- grundläggande metabolisk panel
- sköldkörtelpanel
- näringsprov för nivåer av vitala näringsämnen, såsom järn eller B-vitaminer
- Några andra tester du kanske vill inkludera:
- enzymmarkörer om du löper risk för cancer eller andra tillstånd som cirros, stroke eller celiaki
- sexuellt överförda infektion (STI) tester om du nyligen har haft sex utan en barriärmetod eller haft sex med en ny partner
Hur ofta ska jag få rutinblodarbete?
Hur ofta du bör få en fysisk undersökning kan bero på din ålder, enligt riktlinjer från en mängd olika kliniska organisationer:
åldrar 18 till 39: minst vart 5:e år
åldrar 40 till 49: vart 2 till 3 år
åldrar 50 och äldre: vart 1 till 2 år
Din läkare kommer att avgöra om du behöver några blodprov under din fysiska undersökning.
Generellt sett kräver rekommendationer att man minst gör ett lipidtest från 20 års ålder och vart 5:e år därefter för personer med låg risk för hjärtsjukdom.
För personer med högre risk för hjärtsjukdom kan mer frekventa lipidtester vara nödvändiga.
Dessutom bör du få ett glukosblodprov om ditt blodtryck kontinuerligt äröver 135/80. Personer över 50 år bör göra ett fekal ockult blodtest för att screena för kolorektal cancer årligen.
Men vissa läkare kan fortfarande föreslå rutinmässiga blodprov under din årliga fysiska undersökning, och i vissa fall kanske du vill göra ytterligare tester. Till exempel när:
Du upplever ovanliga, ihållande symtom. Dessa kan inkludera allt från trötthet och onormal viktökning till ny smärta.
Du vill optimera din hälsa. Att känna till nivåerna av olika blodkomponenter, såsom HDL och LDL-kolesterol, kan låta dig justera din kost eller träningsplan för att maximera sunda vanor.
Du vill minska din risk för sjukdom eller komplikationer. Regelbundna blodprov kan fånga varningssignalerna för nästan alla sjukdomar tidigt. Många hjärt-, lung- och njursjukdomar kan diagnostiseras med hjälp av blodprov.
Prata med din läkare först om du vill få vissa tester gjorda, eller få dem gjorda oftare än en gång om året.
Vem beställer mina blodprov?
Din läkare beställer vanligtvis blodprov åt dig under en fysisk, checkup, eller ett möte avsett att screena för ett specifikt tillstånd.
Det är möjligt att beställa dina egna blodprov utan en läkare genom laboratorier som LabCorp och Quest Diagnostics, men sjukförsäkring kanske inte täcker dessa tester.
Medan sådana blodprov kan vara mer tillgängliga och bekväma, kan det vara svårare att tolka resultaten utan en medicinsk professionell.
Vissa blodprovande anläggningar kanske inte ger dig exakta resultat.
Ett ökänt fall av detta är Theranos. Det kaliforniska bioteknikföretaget stängdes ner 2018 när en undersökning avslöjade lögner och bedrägeri kring noggrannheten i dess privata blodtestteknologi.
För närvarande pågår rättsliga åtgärder mot företagets grundare och verkställande direktör, Elizabeth Holmes.
Var kan jag få blodarbete gjort?
Det finns olika platser som erbjuder laboratorietjänster som inkluderar blodarbete. De flesta sjukhus innehåller ett laboratorium som du kan besöka för att få tester gjorda. Vissa laboratorier kommer att ha walk-in-alternativ. Andra kan kräva en tid.
Ytterligare platser för blodprov kan inkludera:
Privata laboratorier. Sjukhus kan använda privata laboratorier för att avlasta en del av testningen från sina egna laboratorier, eller i fall då ett specialiserat test behövs. Ofta kommer sjukförsäkringsplaner att kräva att du använder ett specifikt laboratorium som är i deras nätverk för att testet ska täckas.
Point-of care.Detta beskriver situationer när du kan behöva ta ett blodprov var du än får medicinsk vård. I rutinmässiga scenarier innefattar detta vanligtvis ditt läkares kontor under ett möte. Det kan också inkludera tester som görs inuti en ambulans under transport, eller på ett kryssningsfartyg eller militärklinik, till exempel.
Direktåtkomsttestning. Även känd som direkt till konsument, det låter dig beställa ditt eget test utan en läkares remiss. Du får testet gjort på ett laboratorium som är speciellt inrättat för detta ändamål.
Hemtestning. Du kan få vissa tester på ett apotek och sedan göra dem hemma. Du kan behöva ett recept för vissa tester, medan andra kan vara tillgängliga över disk. Detta kan inkludera saker som blodglukosövervakning för personer med diabetes, eller det fekala ockulta blodprovet som screenar för kolorektal cancer. Livsmedels- och läkemedelsverket (FDA) måste godkänna alla hemtester innan de är tillgängliga för köp.
Varför kräver vissa blodprov fasta?
Allt du äter och dricker innehåller vitaminer, proteiner och andra näringsämnen som kan orsaka att de relaterade nivåerna i ditt blod tillfälligt spikar eller sjunker.
Fasta i 8 till 12 timmar hjälper till att säkerställa att blodprovresultaten är fria från dessa variabler, vilket gör dina testresultat så exakta som möjligt.
Några vanliga tester som kan kräva fasta inkluderar:
- kolesteroltester
- blodsockertester
- leverfunktionstester
- njurfunktionstester
- grundläggande metabolisk panel
- glukostester
Hur lång tid tar det att få resultat?
Resultaten kan ta allt från några timmar till några dagar att bli tillgängliga. Här är en översikt över hur lång tid vissa vanliga tester kan ta:
komplett blodräkning (CBC): 24 timmar
grundläggande metabolisk panel: 24 timmar
komplett metabolisk panel: 24 till 72 timmar
lipidpanel: 24 timmar
Tidpunkten kan bero på det specifika laboratorium där du testas, och hur många tester du gör på en gång. Om du beställer flera tester kanske du inte får de kompletta resultaten förrän alla tester är slutförda.
Ibland kan ett laboratorium endast släppa resultat till din läkare, som granskar dem och sedan släpper dem till dig.
Hur man läser blodprovresultat?
Medan varje laboratorium eller testleverantörsföretag kan strukturera sina resultatrapporter på olika sätt, måste de alla inkludera samma komponenter enligt federal lagstiftning.
En del av det kan vara administrativt innehåll, såsom namnet på personen som gjorde blodprovet, datumet då testet gjordes och namnet på läkaren som beställde testet.
När det gäller att förstå resultaten kan du leta efter följande:
Kvantitativt testresultat. Resultaten kommer vanligtvis att skrivas ut numeriskt i fall då testet mätte kvantiteten av något. Till exempel, om testet mätte mängden kolesterol i ditt blod.
Onormala markörer. Ofta kommer en laboratorierapport att inkludera någon form av markör för att låta dig veta om ett resultat ligger utanför det normala intervallet, och därför är onormalt. Till exempel kan du se bokstaven H för att indikera hög, bokstaven L för att indikera låg, eller förkortningenWNL för "inom normala gränser". Du kan se en asterisk och några ytterligare kommentarer i text om dina resultat kommer ut som mycket onormala. I det här fallet kommer du vanligtvis att få ett samtal från din läkare.
Referensintervall. Varje laboratorium kommer att ha sitt eget referensintervall för varje typ av test. Vanligtvis kommer detta referensintervall att skrivas i din laboratorierapport bredvid det numeriska värdet av ditt resultat så att du kan se var ditt resultat faller inom intervallet.
Vad är det typiska förfarandet för blodprov?
En sjuksköterska eller tekniker utför vanligtvis ett blodprov på ett laboratorium eller på en läkares kontor. Förfarandet tar bara några minuter.
För att utföra ett blodprov gör sjuksköterskan eller teknikern följande:
Rengör området på din arm där de kommer att ta blod från.
Binder ett gummiband till din överarm för att hjälpa till att göra dina vener mer synliga och ber dig att göra en knytnäve.
Sätter en nål kopplad till ett rör försiktigt in i en ven för att dra blod.
Tar bort nålen från huden och tar bort gummibandet från din arm när insamlingen är klar.
Täcker ritplatsen med ett plåster eller ren bomull och medicinsk tejp.
Riskerna med rutinmässiga blodprov är mycket låga men kan inkludera:
lätt smärta eller obehag när nålen går in
svimning från blodförlust
venpunktion
Sammanfattning
Blodprov kan erbjuda en bra ögonblicksbild av din övergripande hälsa.
De är också ett bra sätt att fånga sjukdom eller sjukdom tidigt, och att se hur väl din kropp svarar på behandlingar för olika tillstånd.
Många människor gör rutinmässiga blodprov minst en gång om året. Prata med din läkare för att ta reda på om det finns några andra tester du kanske behöver för att säkerställa din optimala hälsa.